也能好好睡覺了。

這些部分有什麼問題呢？

楚思思搖搖頭，重複了一遍，“沒覺得還有什麼特別的地方，老師，那麼下一次他要是再來的話，我應該如何提供治療意見呢？”

“嗯，從他囤積內衣的數量和時間來看，的確是可以考慮【囤積症】，從你的描述看這位病人是有目的地收藏這些物品，並且想到失去這些內衣時會感到非常痛苦，焦慮、甚至失眠、頭疼之類，是不是？”

沐春問道。

“沒錯，他說他長期在這種痛苦和折磨中，時不時會覺得這樣下去不是辦法，因為他的整個房間裡面已經塞滿了這些東西，他說這些內衣的數量幾乎已經超過了他自己正常需要的服裝數量，衣櫥裡都是。”楚思思說。

沐春勉強點點頭，又說道：“這麼聽下來，他對收集女性內衣這件事是有痛苦感的，並且這種痛苦感多少影響到了他的生活，比如是不是影響到他的社交或者交女朋友？”

“有一點，好像是有這麼說，他說他覺得自己可能有些變態，他擔心自己是不是變態，是不是不正常，也正是因為這樣才來身心科治療的。”楚思思沉思道。

“那麼你判斷他對收集內衣這件事情的【自知力】如何？完好、損壞還是？”沐春問。

，！

楚思思聽完這個問題，立刻翻開筆記本刷刷刷記了下來。

“嗯，這個問題是診斷時必須明確的，醫生需要很清楚的判斷病人【有或沒有】自知力，還要判斷並且記錄【自知力】的等級，【完好】、【損壞】、【無】或者【妄想】，【自知力】在鑑別診斷中非常重要。

身心科的很多問題會有類似的症狀表現，一定要仔細加以判斷。這是一份病例記錄模板，你照著看一下，今天可以重點學習一下【自知力】的判斷。”

沐春說完開啟抽屜，從裡面拿出一份列印完好的案例報告放到楚思思面前。

楚思思接過後稍稍翻閱了一下，驚歎道：“那麼多筆記？”

沒想到現在的沐春老師居然和以前一樣認真了嗎？

楚思思看著沐春不禁思量，應該說老師比以前更認真了。

剛有幾分感動，覺得自己跟著沐春老師一定能很快進步，就聽到沐春說：“筆記嗎？都是隨便寫的，你不要太當真啊，一切還是要按照你的觀察來，不要照本宣科，犯了鄭人買履的錯誤。”

什麼什麼？

楚思思剛升起的感動和溫暖頓時像追著太陽的泡泡一樣，po！破滅了。

“病人的【自知力】應該是完好的吧，他對自己的行為認識很清楚，表達也很清楚，可以說是非常清楚的。”楚思思抬起下巴自信地說。

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沐春看到楚思思自信的表情，也就沒有多說，只是提醒楚思思回去多看一下案例並且認真閱讀一下楚教授編寫的幾本教材，“儘可能在半年時間裡把那些教材都過一遍，有不懂的地方可以問我，要是覺得我說不清楚也可以去知南附屬找笑學姐，笑學姐一直是解答高手。”

楚思思聽到可以去找笑學姐學習，心裡別提有多高興了，“真的嗎？我也覺得有時候能有一位女性老師教學的話可能更好一些。”

沐春點點頭，這一點他也早就思考過，的確正如楚思思所言，女老師在身心科的很多專業理解上比男性更有優勢，女學生跟著女老師也可以學到更多東西，少了一些阻抗。

比如說這種收集內衣的病例，沐春懷疑這個病人的自知力方面並沒有缺陷，但是並不能就此診斷他就是【囤積症】因為他的故事似乎說的太流暢，複診也太順利，順利到讓人懷疑。

這種懷疑可能是過度的也可能是恰如其分的，畢竟不是自己的病人