社會支援小組

支援性小組主要解決四類基本問題：成癮行為、軀體和精神障礙、生活中的變遷或危機，以及因為親朋好友的嚴重問題帶來的創傷性體驗。

七、生物醫學治療

1、精神外科手術和電休克療法

精神外科手術（psychosurgery）是對那些為了減輕心理障礙而對大腦施行的外科手術方法的統稱。前額葉切斷術（prefrontal　lobotomy），是了廣為人知的精神外科方法，這透過手術切斷連線大腦額葉與間腦的神經纖維，特別是丘腦和下丘腦的部分。埃加斯？莫尼茲（Egas　Moniz）發展出來的，似乎完全改變了精神疾病患者的能力。

電休克療法（elect　convulsive　therapy；　ECT）是透過對大腦進行電擊來治療精神障礙的一種方法。

ECT會引起人暫時性的神志不清和多種記憶缺陷。

2、藥物治療

精神藥物學（psychopharmacology）主要研究藥物對行為的作用。

（1）抗精神病藥物

抗精神病藥物可以使妄想、幻覺、社會退縮以及偶爾的心煩意亂這些精神症狀有所緩解，降低大腦中樞神經遞質多巴胺的活性而產生療效。像氯丙嗪和氟哌哌醇，氯氮平，而5…羥色胺會抑制多巴胺系統的活動。

多巴胺在運動控制方面起著重要的作用。

遲發性運動障礙就是抗精神病藥物所引起的一種特殊的運動控制障礙。新藥氯氮平，從而降低了引起運動障礙的可能性。但是此藥物卻有可能導致一種使骨髓停止再生白血球的罕見疾病——粒細胞缺乏症。

精神病藥物並不能治癒精神分裂症。

（2）抗抑鬱藥物

抗抑鬱藥物透過增加神經遞質腎上腺素和5…羥色胺的活性來產生療效。三環類抗抑鬱藥，例如丙米嗪和阿米替林，能夠抑制從突觸末端釋放的神經遞質的再攝取。一種二環類藥物百優解（氟苯氧丙胺），能降低5…羥色胺的再攝取。單胺氧化酶抑制劑可以限制對腎上腺素的破壞。

百優解的治療效果遠大於其他同類藥物。

百優解不僅解除了抑鬱，同時也“解除”了病人的人格特點及創造力。

鋰鹽在治療雙相障礙方面也卓有成效。丙戊酸鈉，在治療嚴重雙相障礙時更為有效

（3）抗焦慮藥物

廣泛性焦慮障礙最好使用二苯卓類藥物來治療，例如安定或者阿普唑侖，會增加神經遞質GABA的活性。因為GABA控制著抑制性神經元，驚恐發作障礙以及場所恐怖和其他恐怖症可以用抗抑鬱藥物進行治療。強迫性衝動障礙可能是5…羥色胺水平偏低，如百優解，對其療效甚好。強迫症病人可使用氟西汀。

非藥物治療具有和藥物治療相同的康復效果

八、治療是否有效

那些沒有接受過心理治療的病人，都會自動康復，自然緩解作用（spontaneous…remission　effect）。

人們的心理或者身體狀況會由於自己預期的好轉而出現改善的情況，安慰劑療法（placebo　therapy）一種中性的治療。

元分析（meta…analysis）提供了一種正規的方法來檢驗從不同的實驗資料中得到的結論。大多數治療的積極療效都至少比“不”和“安慰劑療法”多一些。

生理和心理治療對改善精神健康狀況都有很重要的作用。

對抑鬱的治療：

抗抑鬱藥物〉精神動力學療法〉認知療法〉安慰劑藥片

1、預防策略

*　初級