急性腹痛入院,通常是消化科的病人,但是腹部臟器太多,摸清楚到底是什麼原因引起的腹痛至關重要,沒有醫生會在這一點上疏忽大意。
血常規之外,必要的檢測也必不可少,急性膽囊炎的腹診,急性胃炎和嘔吐的藥物治療,以及說不清楚疼痛部位,整個上腹部都疼的病人還需要進行心電圖檢查以免疏漏心臟問題引起的腹部疼痛。
病人有時候是說不清楚的,檢查和觀察就尤為重要,沈子封再一次確認了病人的情況,血澱粉酶,尿酮,血糖都在穩定範圍……
沒有急性胰腺炎,也不是糖尿病酮症酸中毒,鬆一口氣,可是為什麼用了藥緩解後又這麼疼?
冷汗不僅出現在方宣宣額頭,也出現在了沈子封的後背。
江洪剛做完前一個病人的檢查就立刻奔跑過來,李小梅說急診病人肚子疼,沈醫生請江醫生趕緊過去看一下。
同樣一句肚子疼在婦產科醫生聽來邏輯鏈是這樣的,如果不是腸胃炎,就要考慮卵巢扭轉,這個病不好治療,急診遇到卵巢扭轉可能需要緊急腹腔鏡復位,或者是更頭疼的宮外孕,就算是初中生,只要是女性並且已經有月經史就都要考慮在內。
“什麼年齡的病人?”江洪邊走邊問。
“初二,是個小個子女生。”
“沈子封沒問月經情況?胡鬧。”
“不不,沈醫生應該也是問了的,說起來也奇怪,這女孩其實之前已經不疼了,剛才田田還檢查過她的情況,沒見多疼,這會突然又疼起來。”
“江主任,不好意思麻煩你了。”見到江洪步履匆忙地趕到觀察室,沈子封快速說明病人情況,隨後皺著眼角,抬著額頭的淺細皺紋說道:“我開始有點擔心是不是婦產科的問題了。”
“心電圖查過了?血壓呢?”
“哦哦,李小梅趕緊取出血壓計抓過方宣宣的手臂。”
“血壓沒問題。”
“嗯。”
來到方宣宣身邊的江洪按著方宣宣的肩膀,另一隻手按了按方宣宣的肚子,當她的手放上去的時候,方宣宣的身體瞬間皺縮了一下,隨後又舒展開,彷彿沒有什麼疼痛一般。
沈子封心裡犯暈,剛才還疼的要命呢。
“方宣宣對吧,我是婦產科的江醫生,你上次月經什麼時候來的?”
“上週,上週剛結束。”
方宣宣微微睜開眼,淡漠地看著天花板,回答著江洪的問題。
上週剛結束,那就可以基本排除懷孕的可能,江洪鬆了一口氣,她可不想看到醫院裡出現一個初二懷孕的女孩子。
“我再給你檢查下,你告訴我你哪裡痛?”
江洪在方宣宣的左下腹按壓了一下,方宣宣也沒有表現出疼痛的跡象。
這下江洪有點糊塗了,側過頭看向沈子封,只見沈子封抬了抬肩膀,無辜地表示自己也不知道。
檢查都做到位了,方宣宣也好像不疼了,江洪趕著回診室看自己的病人,沈子封關照李小梅繼續觀察,有什麼情況及時叫他,如果餓了就吃點好消化的東西。
“目前看還是胃炎引起的,等會不疼了就可以回去了,等家長來了也叫我一聲。”
“你的聲音真好聽啊。”
一句很不合時宜的話,李小梅和沈子封面面相覷,誰都清楚這句話出自觀察室裡打著點滴的方宣宣。
“她在說你吧。”關上門後,李小梅笑著問沈子封。
“肯定是疼糊塗了吧,我聲音哪裡好聽了,我就是一公鴨嗓,要說聲音好聽差了幾百條街吧。”
“那可不一定,你是不懂,這年紀的女孩子心思怪得很。”
沈子封彆扭地理了理衣服口袋,“那我肯定不懂,女人