沐春說:“沒有診斷過,不要就這麼緊張起來,我們一來沒有見到小英,二來沒有見到小英的母親,何來亨廷頓病的診斷。”
“可是,明明就很像啊!”
經可兒這麼一說,沐春意識到小英的問題可能比他之前想的更復雜一些。
原本沐春對小英的病情判斷主要是壓力引起的頭疼。
經過全面體檢也沒有發現異常狀況,可以算是【不明原因的頭痛】。
類似病人不久前沐春也遇到過,白露就曾經有過不明原因的頭疼,另一位病人——吳芳梅阿婆則是不明原因渾身疼痛。
白露的頭疼有時候還表現為肩膀和後背劇烈疼痛,也是沒有病理性異常的疼痛。
在身心科醫生的日常工作中,經常要與各種不明原因疼痛打交道,在判斷和診斷上不僅需要仔細分辨,問清楚診斷會談所需要掌握的資訊,還需要能夠幫助病人理解自身疼痛發生的原因。
有時候診斷疼痛原因比幫助病人理解為什麼他們會疼痛還要相對容易一些。
其中一部分原因是人們總覺得自己可能比醫生更瞭解情況,用認知科學的理論來說,人們總是更相信自己相信的事情,並認為那就是事實。
好比現在的可兒,她幾乎已經完全確定小英患上了“亨廷頓舞蹈病”而小英的媽媽就是一個“亨廷頓舞蹈病”患者。
之所以她會對此深信不疑,願意之一是張文文!
張文文原本總是想要嘲笑沐春一下,說一個笑話,可兒卻忽然想到了小英的母親。
暫且不論可兒所描述的小英母親的古怪行為是怎麼回事,單單是張文文和可兒這麼你來我往聊了半天,可兒就將小英和小英母親和這個她明明是第一次聽說的疾病聯絡到了一起。
甚至,可兒都沒有確定過世界上是不是真的又這樣一種病存在著。
整條邏輯鏈就是這樣簡簡單單形成了。
“沐春醫生!”可兒突然開口,神情悲傷地看著沐春。
“誒?怎麼了?”沐春語氣冷靜。
“那個,如何確定是不是亨廷頓舞蹈病呢?”
“基因檢測。”沐春不假思索地回答。
“那是不是隻要血樣就行了?”
血樣?果然是——進了娛樂圈的大千世界啊,沐春有一種奇怪的感覺油然而生,這位經紀人還是助理還是明星的好姐妹是想要做什麼揹著小英偷偷摸摸的事情嗎?
“是不是啊?醫生,我在問你呢。”
“是,理論上來說是這樣。”
“那麼我們是不是隻要瞞著小英取到她的血液樣本就行了?”
“還是要看其他症狀的,不可能僅僅透過檢測就診斷是不是亨廷頓舞蹈病,這個病症狀很複雜,而且每個患者的症狀可以各不相同。最開始的時候,抑鬱的症狀可能比舞蹈樣動作更明顯。一旦舞蹈樣動作很明顯了,就應當來醫院進行專門的評估和基因測試,自己不能隨意診斷的。”
“這麼說還是要讓小英來醫院?我擔心她知道這件事情以後”
“別擔心,在我看來沒有那麼嚴重,而且”沐春將視線轉向張文文,說道:“張博士,你跟著小英的助理跳一下吧,體會一下這種跑跳的——酸爽。”
“酸爽?”
張文文驚訝地看著沐春,緊接著認真說道:“跳就跳。”
張文文離開座位走到門診室中間的空地上,雙手自然垂在兩邊,對可兒招了招手,“麻煩教我一下吧,我很想了解一下小英是怎麼跳的。”
沐春看著張文文,微微搖了搖頭。
這傢伙莫不是看上人家劉小英了?
給大名人治療實際上和給普通人治療會有略微不同,這同時在有錢人