外側切開後腹膜,探查胰頭病變範圍,顯露腸繫膜上靜脈,探查腫瘤是否侵犯腸繫膜上靜脈前臂,一系列操作如行雲流水,看得王宇和周慶飛目瞪口呆,他們怎麼也想不到,這個看似年輕稚嫩的後生,醫術竟如此精湛,這般複雜至極的胰十二指腸切除手術,還伴有棘手的腫瘤突變情況,便是他們二人聯手,也未必有十足把握,更何況是個毫無此類手術經驗的毛頭小子。
關鍵步驟來臨,葉恆深吸一口氣,活動活動略顯痠痛的手腕,全神貫注地凝視著切口,仿若世間萬物皆已與他無關。
他開始遊離膽囊、膽中管,在膽囊上方切斷膽總管,順勢將膽囊一同切除;接著遊離肝固有動脈、肝總動脈和胃十二指動脈,清掃肝門部及胰頭後淋巴結,切斷肝總管和十二指動脈,剪開肝胃韌帶,結紮,切斷胃右動脈。
發現癌細胞浸潤後,當機立斷行胃大部切除手術,清掃幽門淋巴結。
最後,遊離近端空腸後切斷部分空腸,於胰腺頸部切除胰腺,顯露並保留胰管。
重建消化道,這是最為精細複雜的環節,葉恆仿若一位精雕細琢的工匠,依次進行胰、膽、十二指等順序的吻合,每一針每一線都傾注了他全部的心血與精力。
吻合完畢,沖洗腹腔,妥善放置腹腔引流管,逐層縫合皮下組織和面板關腹。
待手術完成,窗外早已夜色深沉,四個時辰悄然流逝。
葉恆額頭佈滿豆大汗珠,衣衫盡溼,疲憊之色盡顯。
這一路下來,周慶飛在旁不斷幫忙擦拭汗水,他深知,這場手術耗費的不僅是體力,更是精氣神,稍有分心,便是萬劫不復。
“啪啪啪!”王宇率先鼓掌,眼中滿是欽佩之色,這掌聲打破了手術室的寂靜。
科室其他人如夢初醒,紛紛跟著鼓掌,先前對葉恆的質疑與輕視,此刻皆化為羞愧與歉意。
王宇凝視著葉恆,目光中滿是讚賞與期許,良久,他朗聲道:“周慶飛,這等天才在你們科室,怕是明珠蒙塵了。
來我普外科吧,老夫親自教導,必能讓他大放異彩。”