底懵圈了，這是組織胚胎學的知識，可組織胚胎學是大一的課程，到現在已經整整五年過去了，誰還能記得那麼清楚呢？好在張石並不想顯擺他的理論知識，沒等朱小君搭話便自己給出了答案：“胰島細胞分為兩類，一類是外分泌細胞，另一類是內分泌細胞……”

朱小君聽得就像是在聽天書一樣，他忍不住打斷了張石：“哥啊，你就別給兄弟上課了，兄弟坦白，當年讀書考試的時候，兄弟都是靠作弊才矇混過關的。”

張石笑了笑：“那我就換個你愛聽的吧，知道喬布斯麼？”

“喬布斯？美帝的那位種蘋果的喬老爺？”

張石點了點頭：“喬布斯死在什麼病上面？”

“胰腺癌呀？這誰不知道？”

張石卻搖了搖頭，又拿起了剛才放在桌面上的那張ct片，晃了兩下：“喬布斯得的並不是胰腺癌，他得的那種病叫胰島細胞神經內分泌腫瘤，從ct徵象上看，你帶來的這個病人，很可能跟喬布斯是一種病變。”

“胰島細胞……什麼瘤？你再說一遍……”

“胰島細胞神經內分泌腫瘤，跟我們常說的胰腺癌完全是兩碼事，胰腺癌號稱是癌王，惡性程度極高，一般病人一經發現便是晚期，平均存活期不超過九個月。但這種神經內分泌腫瘤就不一樣了，它的惡性程度不怎麼高，程序非常緩慢，即便不做任何治療，存活期也可以達到三年五年的。所以喬布斯活了八年並不算很長。”張石說話的時候，臉上透露著一絲不屑的神情。

“這些都是你從ct片中看出來的麼？”朱小君也拿起了桌上的ct片，重新端詳起來：“可我怎麼就看不出跟胰腺癌有什麼區別呢？”

張石湊了過來，指著ct片中的病變部位，解釋道：“你看這兒，胰腺癌多發於胰頭或胰尾，ct徵象上是一個邊緣不清楚的高密度影像，但你看這個病人的病灶，它的邊緣是不是少了普通癌症才有的毛刺邊緣的徵象呢？還有，普通胰腺癌的病灶在ct中的影像表現還是比較均勻，可是這個呢？不光是散在多發，而且還疙疙瘩瘩的很不均勻。”

放下了ct片，張石接著說道：“喬布斯死的時候，我對他的病程進展就充滿了好奇，我始終不相信美國那邊的醫療水平能達到那麼高的一個境界，於是便透過佟律新找了喬布斯的一些資料，這才發現喬布斯得的並不是咱們所說的胰腺癌。之後，我花了不少的時間來研究這個胰腺細胞神經內分泌腫瘤，臨床上雖然對這類疾病的報道非常少，但總還有幾篇。還有啊，你的那個病人說發現的時候是半年前，一般情況下，胰腺癌被發現半年，那人就已經不成樣子了，可是那個病人的情況卻非常好，這說明什麼？”

朱小君回道：“那什麼，他是習武出身，底子好！”

張石瞥了眼朱小君，哼了聲：“習五？就算他習六習七，在胰腺癌面前也是白搭。”

朱小君笑開了：“算你狠，我不跟你扯了，說吧，這種病該怎麼治療？”

張石卻聳了聳肩：“除了切還是切，可這個病人的手術機會……”

張石沒把話說完，但朱小君已經全然明白了。

胰腺部分切除這種手術聽上去挺簡單的，但實際上卻是普外科領域中最為困難的手術之一，其難度不亞於肝移植，馬宗泰在科裡的學術討論會上曾經講過這個名叫whipple的手術方式，據他說，他幹了一輩子的外科醫生，最怕的就是這種手術。

“孟老爺子那邊能不能做的下來？”朱小君雖然明白朱天九的病程已經失去了手術機會，但仍舊不死心。

張石搖了搖頭道：“我不知道，在外科領域，我張石就是個井底之蛙，看得到天，但看不到天有多大。”

朱小君聽懂了張石話語中的弦外之音，那意思