第一次治療

張小姐走進我的診所時，我注意到她的微胖體型和時尚的穿著。她穿著一件剪裁合身的深藍色連衣裙，搭配一雙高跟鞋，顯得既職業又不失女性魅力。然而，她的眼神中透露出一種焦慮和不安。

“張小姐，請坐。”我微笑著示意她坐在我對面的沙發上。

她坐下後，顯得有些侷促不安，雙手不停地擺弄著裙角。

“張小姐，你能告訴我是什麼讓你決定來尋求幫助的嗎？”我溫和地問道。

她深吸了一口氣，說道：“醫生，我……我控制不住自己的飲食。每次我感到壓力大或者情緒低落時，我就會不停地吃東西，直到感覺撐得難受。我知道這樣對身體不好，但我就是停不下來。”

我點點頭，表示理解。“這種行為持續多久了？”

“大概有兩年了。”她低聲回答。

“在這段時間裡，你有沒有嘗試過控制自己的飲食？”我繼續問道。

“試過很多次，但每次都失敗了。我甚至試過極端節食，但最後反而吃得更多。”她的聲音中帶著一絲絕望。

“張小姐，你提到在情緒低落或壓力大時會暴飲暴食。你能具體描述一下這些情緒嗎？”我試圖引導她深入探討。

她沉默了一會兒，然後說道：“工作壓力很大，我經常感到焦慮和不安。有時候，我覺得自己不夠好，害怕被同事或上司否定。吃東西似乎能讓我暫時忘記這些煩惱。”

我點點頭，表示理解。“聽起來，食物成了你應對壓力和負面情緒的一種方式。我們可以透過認知行為療法來幫助你改變這種應對方式。你願意嘗試嗎？”

她猶豫了一下，然後點了點頭。“我願意試試。”

第二次治療

第二次見面時，張小姐看起來比上次稍微放鬆了一些。她穿著一件寬鬆的針織衫，顯得更加舒適。

“張小姐，上次我們談到你在情緒低落或壓力大時會暴飲暴食。今天，我想和你一起探討一下這些情緒背後的想法。”我說道。

她點點頭，表示同意。

“當你感到焦慮或不安時，你通常會有什麼樣的想法？”我問道。

她思考了一會兒，然後說道：“我會覺得自己不夠好，害怕被否定。有時候，我會覺得自己一無是處。”

“這些想法會讓你感到更加焦慮和不安，對嗎？”我繼續引導。

“是的，我會感到非常沮喪，然後就會想吃東西。”她回答道。

“張小姐，這些想法可能並不完全符合現實。我們可以透過認知行為療法來挑戰這些負面想法，並找到更健康的應對方式。”我解釋道。

她顯得有些困惑。“怎麼挑戰這些想法呢？”

“首先，我們可以記錄下這些負面想法，然後分析它們是否合理。例如，當你覺得自己不夠好時，我們可以看看是否有證據支援這個想法。”我說道。

她點點頭，表示理解。“我明白了，我會試著記錄下這些想法。”

第三次治療

第三次見面時，張小姐帶來了一本筆記本，上面記錄了她一週內的負面想法和暴飲暴食的情況。

“張小姐，你能分享一下你記錄的內容嗎？”我問道。

她翻開筆記本，開始讀道：“週一，我感到工作壓力很大，覺得自己不夠好，然後吃了很多零食。週二，我因為害怕被上司否定，感到非常焦慮，晚上吃了很多甜點。”

我點點頭，表示理解。“這些記錄很有幫助。現在，我們可以一起分析這些想法是否合理。例如，當你覺得自己不夠好時，你能找到證據支援這個想法嗎？”

她思考了一會兒，然後說道：“其實，我的工作表現還不錯